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90后小美在臨河工作，這幾天，單位組織體檢，拿著眼花繚亂、充滿專業(yè)術(shù)語(yǔ)的體檢單，小美不知從哪下手。她覺(jué)得自己20歲出頭，身體健康，不需要體檢。 　　

像小美一樣，大部分人對(duì)于體檢存在一定的誤區(qū)，覺(jué)得沒(méi)病就不需要體檢。其實(shí)，體檢不是為了查出病，而是為了了解健康狀況，進(jìn)行身體健康管理。 　　

“體檢的內(nèi)容不是單純累加項(xiàng)目，哪個(gè)貴選哪個(gè)，而是根據(jù)個(gè)人的既往史、家族史、年齡、性別、健康危險(xiǎn)因素和經(jīng)濟(jì)狀況等綜合分析，項(xiàng)目要體現(xiàn)個(gè)性化需求。”巴彥淖爾市醫(yī)院體檢中心主任醫(yī)師張海鷹說(shuō)，定期體檢非常有必要，了解適合自己的重點(diǎn)體檢項(xiàng)目更重要！ 　　

1 體檢內(nèi)容由1+X組成 　　

中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)發(fā)布的《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)》中指出，體檢內(nèi)容大致分成兩類“基礎(chǔ)項(xiàng)目”和“個(gè)性化項(xiàng)目”，也被稱為“1+X”。 　　

“1”是基石，是常規(guī)的、必選的體檢項(xiàng)目。它除了健康體檢自測(cè)問(wèn)卷外還包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查等。體格檢查又包括一般檢查和臨床科室檢查。一般檢查就是身高、體重、腰圍、血壓及體重指數(shù)等，這些指標(biāo)能初步判斷體檢者的情況，為相關(guān)科室的診斷提供依據(jù)。內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科等臨床科室的體檢是最不能忽視的，正規(guī)的體檢健康管理中心都會(huì)把很強(qiáng)的力量放在這里，因?yàn)檫@些科室的檢查能發(fā)現(xiàn)很多疾病的重要線索或排除一些常見(jiàn)疾病。比如：外科肛門指診、乳腺手診和甲狀腺指診是發(fā)現(xiàn)直腸癌、腫瘤、乳腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法之一，而眼科檢查能及早發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、青光眼，眼底病等眼部疾患。張海鷹主任醫(yī)師重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：學(xué)齡前兒童的眼科體檢需要重視，這是發(fā)現(xiàn)小兒弱斜視的最主要途徑，小兒弱斜視必須做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能增加治愈機(jī)會(huì)，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)！實(shí)驗(yàn)室檢查有血尿常規(guī)、便常規(guī)+隱血、肝功、腎功、血脂、血糖、宮頸刮片。輔助檢查則包括心電圖、胸片、超聲等。 　　

“X”為專項(xiàng)體檢項(xiàng)目，包括慢性非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查和健康體適能檢查項(xiàng)目。 　　

2  不同年齡階段的人，如何選擇？ 　　  

20~30歲：上述的體檢項(xiàng)目“1”就可以大致反映年輕人的身體健康狀況。 　　

30歲~40歲：30歲以后家族史就有可能體現(xiàn)，而個(gè)人也逐漸有了既往史，體檢項(xiàng)目需要在“1”的基礎(chǔ)上加“X”：根據(jù)年齡、性別、個(gè)人既往史、家族史、高危因素等選擇個(gè)性化的項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)篩查。 　　

男性：檢查激素水平。 　　

女性：未婚女性每年做一次乳腺檢查，并檢查激素水平；已婚婦女每年檢查TCT、HPV 和子宮附件B超。 　　

40~50歲：40歲以后，無(wú)論男女、抽煙與否，建議每年做一次胸部低劑量螺旋CT（排查肺癌）。 　　

男性：前列腺超聲、腫瘤標(biāo)志物。 　　

女性：已婚女性不論年齡每年要做一次HPV、TCT、卵巢、子宮附件超聲和乳腺彩超。 　　50歲以上：無(wú)論男女建議全面篩查腫瘤標(biāo)志物、做頸部和顱內(nèi)彩超。 　　

女性：骨密度和乳腺鉬靶。 　　

3 不同工作和生活環(huán)境的人，如何選擇？ 　　  

長(zhǎng)期久坐者：加查頸椎、腰椎?？紤]頸、腰椎的正側(cè)位X線檢查。 　　

長(zhǎng)期久站者：排除下肢靜脈曲張、血栓等下肢循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題，考慮做下肢靜脈彩超。 　　

工作環(huán)境噪音大：加強(qiáng)聽力篩查。 　　

工作壓力大、經(jīng)常熬夜者：排查心腦血管疾病和甲狀腺疾病，尤其是已有高血壓、高血脂者，加查頸部和顱內(nèi)彩超或冠脈CT以及甲狀腺、心臟彩超。 　　

經(jīng)常在外應(yīng)酬、嗜酒、胃部常有不適者：增加幽門螺旋桿菌檢查和胃腸鏡檢查。 　　

吸煙者：每年做一次胸部低劑量螺旋CT、肺功能、頸部和顱內(nèi)彩超。 　　 

4 有以下病史和家族病史，如何選擇？ 　　  

張海鷹主任醫(yī)師建議： 　　既往已發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕疾病者，要做風(fēng)濕檢查。 　　

胃、十二指腸潰瘍等，每年要做一次胃鏡檢查，旨在排查胃癌。 　　

結(jié)腸息肉者每年做一次腸鏡，排查結(jié)腸癌。 　　

食道、胃腸道腫瘤家族史的人，要加強(qiáng)胃腸鏡檢查。 　　

肺癌家族史要加強(qiáng)胸部低劑量螺旋CT檢查。 　　

肥胖、高血壓、高血脂、高膽固醇者或伴有胸悶、心悸或有心腦血管家族史者，每年要做心臟彩超、頸部和顱內(nèi)彩超，排除心腦血管疾病。 　　

乳腺癌家族史者40歲以前每年做一次乳腺超聲檢查。40歲以后每年做一次乳腺超聲檢查，1~2年做一次鉬靶檢查。 　　

有一點(diǎn)需要特別注意，無(wú)性生活史女性不能查婦科，也不能查宮頸刮片。 已懷孕或可能懷孕的女性體檢者，還有計(jì)劃3~6個(gè)月內(nèi)要寶寶的男、女體檢者請(qǐng)事先告知醫(yī)護(hù)人員，有些檢查是不適合做的。 　　

所有的體檢項(xiàng)目都做完了，體檢報(bào)告拿到手后，千萬(wàn)不能就此結(jié)束，健康管理師會(huì)根據(jù)你的身體情況綜合分析，為你出具一本漂亮的健康冊(cè)，她會(huì)告訴你：你的身體狀況、你的飲食情況、你的體育鍛煉程度以及你患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，還有今后的健康該怎么管理。